קטרקט, ובעברית ירוד, הינו מצב המתפתח באיטיות בתהליך טבעי של הזדקנות העין. עדשת העין מאבדת משקיפותה ונעשית עכורה, חוסר השקיפות מפריע למעבר האור התקין בדרך לרשתית והראייה נפגעת. מלבד גיל מבוגר יכולים להיות גורמים אחרים כגון חבלה מחפץ חד, חשיפה ממושכת לקרינת UV או מחלות כלליות לדוגמת סוכרת, הטיפול: החלפת העדשה בניתוח כאשר ישנה ירידה מוכחת בראייה.
מטרת ניתוח הקטרקט: ניתוח החלפת העדשה משקם את הראייה שנפגעה (קישור לדף איך לשפר את הראייה?) ומאפשר למטופל לשמור על בטיחותו ועצמאותו.
המאפיינים של הקטרקט: ראייה מטושטשת שהולכת ומחריפה עם שינויים תכופים במרשמי המשקפיים. ראייה מוגבלת בחשיכה, שינויים בגווני צבע ובאבחנתם, סנוור והילות סביב אורות, לעיתים ראייה כפולה בעין אחת.
טיפול בקטרקט: ניתוח הנחשב פשוט ומהיר, אורכו כ- 15 דקות, במהלכו מוחלפת עדשת העין בעדשה מלאכותית.
סוגי עדשות השתלה הקיימות בשוק:
- עדשות מונופוקליות – הן העדשות המושתלות ברוב המקרים בד"כ מבצעים תיקון מרשם לרחוק, והמטופל זקוק למשקפי קריאה בלבד.
- עדשות טוריות – עדשות המסוגלות לתקן עיוות צילינדרי, לא מתאימות לכל מטופל בעל צילינדר, נחשבות עדשות פרימיום. כלומר מוזמנות בהתאמה אישית.
- עדשות מולטיפוקליות – עדשות המאפשרות תיקון ראייה לרחוק וקרוב, לא מתאימות למטופל עם בעיות רשתית באזור מרכז הראייה. משום שהחיסרון העיקרי שלהן הוא פגיעה באיכות הרגישות לקונטרס.
סיבוכים אפשריים תוך כדי ניתוח קטרקט: הסיכון לסיבוך נמוך מאוד, סיכויי ההצלחה נעים בסביבות 98% אחוזים. אולם פרוצדורה ניתוחית תמיד טומנת בחובה סיכוי לסיבוך. איכות הראייה תלויה בגורמים נוספים פרט למיומנות המנתח. איכות הדמעות, סוג הצילינדר, הימצאות פתולוגיה ברשתית, והפרעה בעיבוד הראייה במח. הסיבוכים הנפוצים הם פתיחה לא מכוונת של הקופסית האחורית, טעות רפרקטיבית בשכלול הנתונים והשתלת עדשה במרשם לא נכון, חוסר מרכוז של העדשה המושתלת, קטרקט משני (תופעה שכיחה המופיעה אצל כ 50% מהמטופלים מס' שנים לאחר הניתוח. נגרם עקב שגשוג של תאים חדשים בעדשת העין).
ראייה דו עינית אחרי ניתוח קטרקט: לראייה דו עינית משקל רב בבחירת סוג העדשה המושתלת בניתוח קטרקט. בעבר, טרום עידן השתלת העדשות המולטיפוקליות, ניסו להפיק תוצאה שתיתן מענה לרחוק ולקרוב בעזרת תיקונים שונים בשתי העיניים. עין אחת תוקנה לרחוק והעין השנייה תוקנה לקרוב. הראייה לטווח הביניים נפגעה. הראייה הדו עינית השתנתה כמו גם ראיית העומק, חלה ירידה בזמן תגובה בזמן נהיגה, ולקצב הקריאה להיות איטי יותר.
תופעות ראייה שונות אחרי ניתוח קטרקט: צל דמוי ירח בשדה הראייה ההקפי – negative dysphotopsia – תופעה מוכרת וידועה, המופיעה בניתוחים ללא סיבוכים. המטופלים מדווחים על קשת שחורה בהיקף הראייה, העין נראית טוב והראייה תקינה, התופעה הנ"ל נעלמת לאחר מס' ימים בד"כ.
צניחת עפעף – מופיע מס' שבועות לאחר הניתוח. עפעף נפול ומט נפוח, תופעה שיכולה להתרחש כמס' שבועות לאחר הניתוח, במידה והתופעה לא חולפת תוך מס' חודשים ניתן לבצע ניתוח להרמת העפעף.
אופטיקה יפעת – ראיה מטשטשת לאחר ניתוח קטרקט
מקרה ופתרון – אישה בת 74 עברה ניתוח קטרקט עם השתלת עדשה לרחוק לפני כ 3 חודשים. מתלוננת על סנוורים קשים באור יום וגם בלילה., מרגישה שינוי בגווני הצבע הכל נראה כהה יותר וכתוצאה מכך סובלת מכאבי ראש.
תופעת סנוורים אחרי ניתוח קטרקט ידועה ומוכרת, בד"כ היא עוברת מאליה. במקרה הנ"ל אחרי שהופנתה על ידנו לרופא המנתח והוא אישר שהניתוח מוצלח והעיניים תקינות.
מרשם – הצלחנו להתאים לה 2 זוגות משקפיים שהקלו במידה ניכרת על הסנוורים וכאבי הראש.
הזוג הראשון של משקפי הראיה מיועד לאור יום – הורכבו עדשות פילטר בגוון כחול כהה – MARINE BLUE שאפשרו לה שהייה נוחה בחוץ בשמש חזקה ובבית כאשר החלונות פתוחים.
הזוג השני של משקפי הראיה מיועדות ללילה – הורכבו עדשות פילטר ARMAX DRIVE עדשה בגוון צהוב המכניסה הרבה אור לתוך העיניים, מפחיתה סנוורים ומקלה מאוד בנהיגה – הלקוחה הייתה מרוצה.